听懂你的肺腑之言

您现在的位置:esball.casino下载 > 科普宣传 > 专家谈养生 > 浏览次数: 发布人:admin 发布日期:2017年07月07日

听懂你的肺腑之言
周彤

  许多人对于肺癌的预防、早诊早治和科学规范治疗认识并不深刻,罹患肺癌也并不等于死亡。在日常生活中只要能够早期发现、早期诊断,通过有效的治疗措施是可以根治的。
  根据《2013全国肿瘤登记公报》显示,我国肺癌的发生率和死亡率均排在第一位,肺癌俨然已经成为我国头号的肿瘤杀手。面对肺癌,针对不同的肺癌患者如何合理选择治疗方案至关重要。
  肺癌值得重视环节主要是三级预防与“三个早期”。其实早发现、早诊断、早治疗在全世界都是难题。目前,美国在早期发现肺癌上有一个措施,就是针对高危人群用低剂量螺旋CT做筛查,这个措施越来越得到大家的认可,权威的治疗指南也推荐这样做。当病人有症状,比如咯血、疼痛、咳嗽等到医院就诊时,不少患者的病情就已经偏晚期了,可以手术的患者大约只占到1/4。但是通过筛查,早期病人比率会增加,病人的治疗效果也相对较好,病人的生存率就会提高。美国的研究表明:对肺癌高危人群进行低剂量螺旋CT的筛查,肺癌患者的死亡率能够下降20%。医院也陆续开展相关项目的筛查,进行早期诊断肺癌,达到抗癌目的。
  特别警惕的呼吸道早期症状:
  1、易患人群大多数是男性,男女之比约4:1-8:1,患者年龄多在40岁以上。
  2、早期肺癌特别是周围型肺癌往往不产生任何症状,多在胸部X线检查时发现。
  3、往往始于刺激性咳嗽,咳嗽的特点为没有痰的干咳,患者常有胸内异物压迫感或咽部刺激感,总是想把异物咳出来。大多有阵发性干咳或仅有少量白色泡沫痰,极易误认为伤风、感冒。可以有脓性痰液,痰量也较前增多。若患者有慢性咳嗽史,则近期的咳嗽从有痰变为无痰、咳嗽性质的改变应引为警惕。
  4、肺部反复感染或固定性感染:患者常在感冒后出现咳嗽、发热,胸部X线片可见某处有模糊阴影,经治疗后阴影消失,但经1周或2周后,再次出现上述症状,摄片又见阴影,常在同一部位出现,此时就应警惕,并作进一步的检查。这种现象尤其多见于肺中叶和舌叶。因为较小的病灶在支气管内构成部分通气受阻,局部容易诱发感染,当感染消除后,又因局部阻塞状况没有改变,容易再次和反复感染。
  5、有多年的吸烟史,突然咳嗽加重,经常半夜也咳个不停,身体发热。
  6、胸部出现轻微的隐痛,甚至痰中带血。通常为痰中带血点、血丝或断续少量咯血,大量咯血则很少见。
  7、临床上早期患者常常呈现胸闷、哮鸣、气促、发热和轻度胸痛等症状。
  8、乏力:表现为四肢乏力,进而呼吸肌乏力致呼吸困难,或全身乏力,并表现劳动能力的减退。
  9、骨、关节痛:可发生在任何部位,如果没有其他症状,有时被误诊为肩周炎、腰脱一旦发现以上情况必须及早到正规的专科医院进行治疗。
  作者简介:周彤,常州市肿瘤医院肿瘤内科病区主任,主任医师。